Застрахован или нет? Риски и новые услуги ОСМС!

На недавнем совещании в Астане обсуждались вопросы, касающиеся охвата населения системой обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Мероприятие прошло под руководством заместителя акима столицы, Ерика Мейрхана. По информации, предоставленной директором филиала Фонда социального медицинского страхования в Астане, Гулжан Шайхыбековой, уровень охвата составляет 84,6%. Однако 15,4% населения, что эквивалентно 256 672 человек, остаются незастрахованными.

Увеличение числа незастрахованных

За последние два месяца количество незастрахованных граждан возросло на 18 тысяч человек, что связано с высокой миграцией. Среди незастрахованных выделяются различные категории: 132 тысячи лиц не платили взносы в течение последних 12 месяцев, 8 тысяч составляют самозанятые, 91 тысяча — наемные работники, и 26 тысяч — индивидуальные предприниматели.

Риски для незастрахованных

На совещании также были обозначены потенциальные риски, связанные с отсутствием медицинской страховки. Специалисты предупредили о возможной недоступности медицинской помощи, росте личных расходов на лечение и ухудшении здоровья населения. Среди других упоминаемых рисков — увеличение нагрузки на экстренную медицинскую помощь, отсутствие доступа к жизненно необходимым процедурам и невозможность плановой госпитализации.

Расширение пакета ОСМС

С 1 января 2026 года предусмотрено расширение пакета услуг ОСМС, который будет включать 24 группы социально значимых заболеваний. Это подчеркивает необходимость застрахованности для получения медицинских услуг. Около 10% населения, которые сейчас получают лекарства на амбулаторном уровне, должны оформить страховку до конца года, чтобы сохранить право на бесплатное получение медикаментов.